Hundeabmeldung

Geschlecht

Akademischer Grad

Familienname

Vorname

Geburtsdatum

Geburtsort

Adresse

Telefon 

Handy-Nr. 

Fax 

E-Mail 

Rufname

Hundemarken-Nummer

Die Hundemarke 

 wurde/wird zurückgeschickt

 wurde/wird nicht zurückgeschickt

Die Hundemarke wurde/wird nicht zurück geschickt

Geschlecht des Hundes

Rasse des Hundes

Farbe des Hundes

Seit wann halten Sie diesen Hund nicht mehr?

Grund der Abmeldung 

 Tod des Hundes

 Abgabe an neue/n Hundehalter/in

 Wohnsitzwechsel

 Abgabe an Tierheim

 Anderer Grund

Anmerkung zu anderem Grund 

Familienname

Vorname

Straße, Hausnummer, PLZ, Ort und Telefonnummer

Bezeichnung des Tierheimes

Straße, Hausnummer, PLZ und Ort

BestätigungenEtwaige Nachweise (Bestätigungen) für die Beendigung der Hundehaltung (zB. Tierarztbestätigung)

 Beilage wird nachgereicht

BestätigungEtwaige Nachweise (Bestätigungen) für die Beendigung der Hundehaltung (zB. Tierarztbestätigung)

 Wurde bereits übermittelt

Erklärung zum SachverhaltIch erkläre, dass die oben angeführten Angaben dem tatsächlichen Sachverhalt entsprechen.

 Ich stimme zu

Datum

Allfällige Anmerkungen